г. Минск, ул. Камайская, д. 18 Тел./факс: +375 17 394 13 38 sch32@minsk.edu.by
Версия для слабовидящих

Профилактика зависимостей

ЧТО ТАКОЕ СНЮС И ЧЕМ ОН ОПАСЕН? НАРКОТИК ИЛИ НЕТ? КАК ПРИНИМАЕТСЯ И КАК ДЕЙСТВУЕТ

Снюс – один из видов бездымного табака, который выпускается в разных формах и применяется как жевательный табак. Его в виде порционных пакетиков или рассыпного табака помещают между десной и верхней (иногда нижней) губой на 5 – 30 минут для того, чтобы никотин всасывался в кровь и поступал в организм, минуя гортань и легкие. Это вещество не является только табаком. В его состав входят измельчённые листья табака, вода как увлажнитель, сода для усиления вкуса и соль или сахар как консервант. Некоторые производители добавляют в снюс немного глицерина и полипропиленгликоля, которые выполняют функцию влагоудерживающего агента, могут добавлять бензоат натрия, чтобы снюс мог долго храниться. В некоторые смеси дополнительно добавляют ароматические и вкусовые добавки (эфирные масла, листья других трав, кусочки ягод и фруктов и т.д.). Под ароматическими добавками прячутся всевозможные спирты, щелочи, фенолы, продукты переработки мочевины и масса других ингредиентов. Часть из них безвредны, другие – под вопросом. Другими словами, покупаю пакетированный снюс, надо отдавать себе отчет, что это химический продукт.
Почему этот продукт стал популярен и для чего продвигается табачными компаниями? Для того чтобы человек мог получить очередную дозу никотина там, где курить нельзя (на дискотеках, мероприятиях, в ресторанах и самолётах).
Никотин и другие вещества высвобождаются из снюса в слюну, при этом, никотин и другие химические вещества, содержащиеся в табаке, сразу попадают в кровоток, всасываясь через слизистую полости рта. Распространено заблуждение, что использование бездымного табака менее вредно, по сравнению с курением, поскольку он содержит менее опасные химические вещества. Это не так. Снюс содержит более 30 химических веществ, с потенциальным канцерогенным эффектом. Самые опасные из них - нитрозамины, они образуются ещё при производстве, в процессе ферментации табака.
Доказано, что люди, которые употребляют снюс, фактически подвергаются воздействию более высоких уровней нитрозаминов и других токсичных веществ, нежели курильщики традиционных сигарет. Причина в том, что снюс остаётся во рту дольше, по сравнению с сигаретным дымом, соответственно, вредные химические вещества дольше воздействуют на организм. Хотя бездымный табак и содержит меньше канцерогенов по сравнению с сигаретами, это не аргумент в его пользу. Даже один единственный канцероген может вызывать мутации, приводящие к раку.
Но проблема в том, что под термином «снюс» на бытовом уровне сегодня понимают не только табачное изделие, о котором идёт речь в законе, но и так называемые никотиновые пэки, паучи — бестабачные изделия, содержащие никотин.

Паучи: мифы и реальность
Прежде всего, давайте разберёмся, что собой представляет каждая никотиновая категория.
Снюс – это сосательный табак. При этом категорию никотиновых паучей нельзя путать со снюсом.
Никотиновые паучи – это бестабачные, некурительные изделия перорального потребления, без содержания табака и/или его частей. Тем не менее основным действующим веществом для потребителя в данной категории является никотин. Процесс потребления некурительных изделий отличается от курения сигарет: происходит экстракция в слизистой полости рта, а не вдыхание дыма. Экспериментально установлены значительные различия усвоения никотина в зависимости от способов его поступления в организм человека. Никотиновые паучи употребляются перорально: никотин усваивается через слизистую оболочку полости рта. Однако главный вывод сравнительных исследований заключается в том, что ежедневное количество поглощённого никотина среди пользователей паучей примерно такое же, как и у курильщиков, независимо от того, измеряется ли оно через устойчивые уровни никотина в крови или через продукты никотинового метаболизма. Самая острая проблема рынка заключается в том, что потребителям в данной категории предлагаются продукты с чрезвычайно высоким содержанием никотина – до 250 мг в одной порции.
Широко известно, что никотин является токсичным веществом и быстрое всасывание его больших доз может привести к летальному исходу. Такое большое количество опасно даже для взрослого человека. При этом в зону риска попадают не только потребители паучей с экстремально высокими дозами никотина, но и те, кто может попробовать их случайно, то есть несовершеннолетние.
Наиболее уязвимой частью социума, к сожалению, оказывается молодёжь. В своём поведении подростки чаще следуют эмоциям, а не рациональным аргументам, и эту тягу к "острым ощущениям" используют безответственные маркетологи. Они продвигают модель безответственного "любителя экстрима", употребляющего паучи с высоким содержанием никотина. В результате молодёжь оказывается беззащитной перед алчным маркетингом, который ради прибыли забывает о социальных последствиях своих действий. Должен быть определён разумный уровень никотина, который снизит риск отравлений (в том числе среди молодёжи) и в то же время предложит эффективную альтернативу для потребителей, желающих отказаться от сигарет. У паучей есть социальная функция, связанная с тем, что их употребление может снизить тягу к табакокурению у лиц, страдающих зависимостью от табака.
Евразийская экономическая комиссия предварительно уже включила никотинсодержащую продукцию в перечень продукции, подлежащей регулированию.

НЕМНОГО ИСТОРИИ И О РАСПРОСТРАНЕНИИ СНЮСА
Снюс впервые появился в Швеции в 1637 году и до сегодняшнего времени он в большей мере производился и употреблялся именно в этой стране. По данным 2007 года в Швеции снюс употреблялся 24% мужчин и 3% женщин, а в 1999 году эти цифры составляли всего 19 и 1%. Это означает, что этот вид жевательного табака стал еще более популярным.
Распространилось употребление снюса и в другие страны. Он стал чрезвычайно популярным в Норвегии и завоевал определенную популярность и в странах ЕС, США и России. Во всех странах, кроме США, Швеции и Норвегии, его продажа была запрещена из-за его вредного влияния на организм. Вред снюса оценивается как более сильный, чем от курения табака.
В странах Европы, кроме Швеции, благодаря стараниям ВОЗ снюс попал под запрет законодательства с 1993 году. В РФ запрет на эту форму сосательного табака был введен в 2015 году. Однако его до сих пор продолжают ввозить в страну под видом жевательного табака и свободно продают в интернете и других торговых точках в разных городах страны.

ВИДЫ СНЮСА
Промышленность выпускает два вида снюса:
• порционный – упаковывается в небольшие похожие на чайные пакетики по 0, 3 – 2 г;
• рассыпной – он продается на вес в картонных упаковках с пластиковой крышкой.
Порционный снюс появился в 1979 году и стал более популярным. Его фасуют в разные пакеты;
• мини – 0, 3 – 0, 4 г;
• стандартный (или большой) – 0, 8 – 1 г;
• макси – 1, 5 – 2 г.
Однако следует учитывать, всегда ли крепость, указанная на коробке снюса, действительно соответствует реальности.
Женщины обычно предпочитают принимать мини пакеты, а мужчины – стандартные.
Пакеты могут быть коричневыми – их окрашивают на последним этапе производства табаком и опрыскивают водой, или белыми. Мужчины обычно предпочитают коричневые упаковки, а женщины – белые.
Рассыпной снюс покупают на развес и обычно употребляют по 1 – 2 г, закладывая за верхнюю губу. Перед введением при помощи пальцев или специального дозатора из него формируют комок.
Большая часть снюса выпускается без ароматизаторов и имеет вкус и запах табака. Однако есть и ароматизированные сорта с такими добавками как мята, лаванда, лайм, кофе, ваниль, дыня, ментол, малина, бергамот, дыня, виски и всего прочего о чем указано выше. Чаще ароматизированный снюс продается в порционном виде.

КАК ДЕЙСТВУЕТ СНЮС?
Употребление снюса, как и курение сигарет, направлено на поступление в организм никотина. В жевательном табаке содержится намного больше никотина, чем в курительном. Однако в кровь попадает примерно одинаковое его количество. Через 30 минут после закладки порции снюса в крови определяется около 15 нг/мл никотина, а затем на протяжении делительного времени удерживается показатель 30 нг/мл. При этом в отличие от курения, при употреблении снюса в организм не попадает табачный дым и вещества, находящиеся в нем. Именно поэтому поначалу употребление снюса может казаться безопасным и менее вредным. Именно так оно и позиционируется производителями и предлагается молодежи как альтернатива курению или как вариант отказа от курения.

ЗАВИСИМОСТЬ ОТ СНЮСА. Снюс, как и табак для курения, неминуемо вызывает никотиновую зависимость. Многие специалисты уверенны, что физическая и психическая зависимость от снюса намного сильнее и избавиться от нее крайне трудно. Именно поэтому по сложности лечения ее нередко ее ставят в один ряд, если не наркотической, то с алкогольной или табачной зависимостью.
Производители распространяют такой миф о снюсе – этот продукт может снижать тягу к курению и даже помогает справляться с табачной зависимостью. Истиной является только первая часть мифа – снюс действительно может сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума или даже вы можете вовсе бросить курить сигареты. Однако вторая часть мифа – полнейшая ложь, так как желание курить сменится тягой к закладыванию табака за губу и никотиновая зависимость никуда не денется.
Привыкание при приеме снюса возникает намного быстрее, практические молниеносно, и зависимость от никотина выражена в большей мере. Даже при попытках держать снюс во рту всего 5 – 10 минут в кровь поступать большая доза никотина. Попытку заменять сосательным табаком курение можно сравнить с попыткой отказаться от приема легкого наркотика путем «перепрыгивания» на более тяжелый. Кроме этого, наблюдения специалистов показывают, что многие поклонники снюса впоследствии вновь переходят на курение сигарет.
Потенциал развития зависимости зависит от скорости поступления психоактивного вещества в головной мозг. При сосании табака никотин попадает в мозг, минуя бронхи и легкие, намного быстрее. Кроме этого, в самой распространенной среди потребителей порции снюса содержится в 5 раз больше никотина, чем в сигарете. Именно поэтому зависимость от сосательного табака развивается быстрее и проявляется сильнее. Нередко справиться с такой зависимостью без помощи специалиста просто невозможно.
Снюс состоит из табака, соли (или сахара), соды и воды. Все эти вещества не являются наркотическими и поэтому сосательный табак нельзя считать наркотиком. Такую аналогию обычно проводят в связи с появлением тяжелой никотиновой зависимости от снюса. Иногда родителей настораживает форма приема сосательного табака в виде пакетиков, и они думают, что подросток начал принимать наркотики.
Снюс не является наркотиком, однако он оказывает очень вредное воздействие на организм и возникающая на фоне его приема никотиновая зависимость нуждается в лечении. Борьба с его приемом должна начинаться как можно раньше, так как зависимость развивается очень быстро и тяжелее поддается терапии. Вред снюса очевиден и его нельзя считать безопасной альтернативой курению.

ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ СНЮСА
• Сосание снюса почти в 100% случаев приводит к появлению неопухолевых поражений слизистой рта. Она постоянно подвергается раздражению, и клетки прекращают нормально функционировать и развиваться. Особенно опасен снюс для лиц до 18 лет. Он вызывает быстрое ее ороговение даже после месяца приема сосательного табака. Это ее состояние является предраковым. Исследования проведенные AmericanCancerSociety показывают, что в снюсе выявляется до 28 канцерогенов. Это никель, нитрозамины, радиоактивный полониум-210. Они чрезвычайно опасны и повышают вероятность развития рака щек, десен и внутренней поверхности губ в 40 раз.
• По данным исследований из-за приема снюса риск развития рака поджелудочной в США возрос на 40%, а в Норвегии – до 67%. По данным других исследований, опубликованных в медицинском журнале «TheLancet», этот показатель повышает риск появления раковой опухоли в этой железе в 2 раза.
• Снюс может способствовать развитию рака молочной железы у женщин до 55 лет.
• Прием сосательного табака во время беременности категорически запрещается, так как он может вызывать преждевременные роды и негативно отражается на развитии плода.
• Прием сосательного табака приводит к появлению никотина в крови и способствует спазмированию и сужению сосудов. Такое их состояние повышает риск развития ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, атеросклероза и инсультов.
• Снюс существенно вредит зубам. Постоянное воспаление десен, разрушительное воздействие на эмаль – все эти факторы увеличивают вероятность развития кариеса и пародонтоза, способствуют потемнению и разрушению малых коренных зубов, резцов и клыков.
• Прием сосательного табака сопровождается сильным слюноотделением и слюна, смешиваясь с никотином и канцерогенами, поступает после проглатывания в пищеварительные органы. Из-за этого слизистые желудка и кишечника, как и при приеме жевательного табака, постоянно подвергаются раздражению, воспаляются и на них могут формироваться эрозии и язвы. Поступление в органы пищеварения канцерогенов повышается вероятность развития рака желудка и кишечника.
• Исследования показывают, что заядлые поклонники снюса могут принимать до 3 банок сосательного табака. Если он содержит сахар, то такое его поступление в организм повышает риск развития сахарного диабета в разы.
• Снюс содержит никотин и его употребление негативно отражается на потенции. При приеме сосательного табака кровеносные сосуды сужаются, и у мужчин не может достаточно кровонаполняться половой орган. По данным статистики регулярное и частое употребление любых табачных изделий повышает риск развития импотенции на 65%. Кроме этого, страдает и качество спермы и риск появления проблем с зачатием возрастает на 75%.
Риски при приеме снюса чрезвычайно велики и их сложно преуменьшить. Тем более что зависимость от сосания табака намного сильнее, чем при курении сигарет. Пожалуй, единственным его преимуществом перед курением табака является тот факт, что он не горит, и в организм не поступают содержащиеся в табачном дыме смолянистые канцерогены, наносящие сильнейшие удары по тканям легких. Однако этот факт не может быть оправданием приема жевательного табака или снюса. Даже в такой форме прием табачных изделий наносит непоправимый вред организму.

ЧЕМ ЕЩЕ ОПАСЕН СНЮС ДЛЯ ПОДРОСТКОВ?
Снюс особенно популярен среди подростков и молодежи. Среди этой категории он считается не только безопасным, но еще и модным. Кроме этого, некоторые подростки начинают употреблять именно снюс, так как его прием не так заметен родителям как курение сигарет.
Снюс не помогает бросить курить, так как этот вид табака содержит тот же самый наркотик, что и сигареты – никотин!
Безопасного табака не бывает. Употребление табака в любой его форме абсолютно и безаговорочно вредно для любого организма.
Прием сосательного табака особенно опасен именно в подростковом возрасте, так как организм еще не сформирован окончательно.
Последствия употребления Снюса для подростков:
• замедление и остановка роста;
• нарушение когнитивных процессов;
• ухудшение концентрации внимания и памяти;
• повышенная раздражительность и агрессивность;
• ослабление иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• более высокий риск развития онкологических заболеваний полости рта, желудка и поджелудочной железы.
• развивается импотенции и бесплодие, нарушение выработки спермы при этом носит необратимый характер, негативно сказывается на течении беременности;
• повышает артериальное давление, провоцирует сердечные приступы, инсульты;
• ароматические добавки могут вызывать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока
Симптомы и внешние признаки употребления снюса:
• ухудшение дыхательных функций,
• раздражение слизистых оболочек глаз и носа, покраснение и отек слизистой носа;
• слезливость глаз,
• головные боли,
• учащенное сердцебиение,
• заложенность носа,
• першение в горле, кашель,
• раздражительность,
• потеря аппетита, головокружение и тошнота,
Многие учителя и родители, может, и видели у детей никотиновые смеси, но не знали, что это такое. Разовое употребление практически невозможно заподозрить
Если ребёнок делает это регулярно, то родителям и учителям нужно обратить внимание, в каком состоянии подросток приходит домой или на уроки, фиксирует ли взгляд, есть ли нарушения походки и координации движений, изменилось ли его поведение (заторможенность, замирания или, наоборот, излишняя активность, энергичность, неусидчивость). Человек, употребляющий пакетики со снюсом, может часто ходить в туалет из-за диареи или рвоты.
В случае обнаружения симптомов острого отравления важно вовремя обратиться за медицинской помощью для проведения дезинтоксикации.
Употребление снюса может привести к никотиновому отравлению. Его симптомы — повышенное слюноотделение, потливость, нарушение сознания, координации, боли в животе, тремор, судороги. Передозировка также может привести к нарушению дыхания и остановке сердца».
Что делать, если ребёнок попробовал?
Почему дети решаются попробовать всё запрещённое? Во-первых, из-за атрибутики взросления. Ребёнок думает, что если он покурит или выпьет спиртное, то пройдёт некую инициацию, станет взрослее и круче. Во-вторых, хочется быть как все. Если в его микрогруппе уже кто-то попробовал снюсы, то ребёнку важно подтвердить свою принадлежность и сделать то же самое. В- третьих, если есть яркий конфликт со взрослым миром, то ребёнок может захотеть сделать наперекор: «Раз вы мне это запрещаете, значит, я точно должен это попробовать».
Лучшее, что взрослый человек может сделать, чтобы всё это предотвратить, — выстроить доверительные отношения
Тогда вы сможете спокойно говорить на такие темы. Сначала соберите информацию сами. Потом расскажите о полученной информации ребёнку. Объясните, почему это плохо, какие могут быть последствия. Даже если ребёнок начнёт протестовать, но у вас выстроен доверительный контакт, он вас услышит.
Если ребёнок уже попробовал никотиновые смеси, нет смысла долго ругать его, устраивать скандал. Но не пытайтесь скрыть свои чувства. Если вы сердитесь, испытываете тревогу (а это естественно в такой ситуации) — расскажите о своих эмоциях и приступайте к решению проблемы. Подросток должен знать, что если он попал в трудное положение, сделал ошибку, оказался в финансовой зависимости от кого-то, плохо себя чувствует из-за экспериментов с какими-то веществами, то всегда может прийти с этим к родителю и вы всегда будете на его стороне.
«Я всегда на твоей стороне» — слова, которые подросток должен слышать постоянно от родителя, напоминайте ему об этом
И помните, что ребёнок с большей вероятностью скажет «нет», когда ему предложат попробовать снюсы, и не будет курить сигареты, если он не одинок эмоционально, если его досуг заполнен интересными делами и у него сформирована правильная система ценностей атрибутов взрослой жизни, если есть тёплая поддержка взрослого человека.
При обсуждении с ребёнком неприятного инцидента не становитесь в позицию «сверху», не занимайтесь блеймингом. Выскажитесь сами, поговорите о фактической стороне и возможных эффектах, выслушайте своего ребёнка.
Обязательно подумайте, что стоит за поступком сына или дочери, какая неудовлетворённая психологическая потребность, и будет ли это просто разовой акцией или вопрос остаётся открытым и возможны повторы.

ОТКАЗ ОТ СНЮСА. Бросить курить сигареты, а тем более отказаться от приема снюса, очень нелегко. Многим никотинозависимым для успеха необходима не одна, а несколько попыток для борьбы с пристрастием к табаку. Самостоятельные попытки только в 5% случаев оказываются успешными, и эта форма зависимости считается одной из самых непобедимых. Расстаться с нею можно только при комплексном подходе и проведении психологической реабилитации.
При формировании зависимости и привыкания стоит обратиться за помощью к специалистам (детский психиатр-нарколог, психолог).

Заведующий подросткового отделения
УЗ «ГКНД» Л.А. Шпаковская

Меню раздела

Поиск по сайту

Календарь событий

Карта маршрута